Очаговые изменения головного мозга

Картина опухолей головного мозга состоит из очаговых мозговых симптомов. Существуют вторичные и первичные симптомы опухоли. Вторичные подразделяются на общемозговые и очаговые. Определение первичных очагов необходимо для предварительного диагноза, вторичные - предоставляют оценить состояние функций головного мозга.

Первичные очаговые изменения головного мозга можно определить в результате такого симптома, как головная боль, при опухолях она носит топический характер. В результате менингиомы мозжечка со стороны опухоли замечаются головные боли от затылка к области глаз. Также при опухолях отмечается рвота, нарушение зрения и обоняния.

При опухолях среднего мозга и шишковидного тела может быть нарушена реакция зрачка на свет. В результате опухолей черепной ямки наблюдаются боли в лице. Для неврилеммомы черепного нерва типично односторонне понижение слуха.

Очаговые изменения головного мозга вторичного происхождения обуславливаются отеком головного мозга. Это может быть аносмия или недостаточное функционирование черепного нерва. Если опухоль образуется в больших полушариях, то ствол мозга сдавливается.

Симптомы опухолей мозга связаны с повышением давления внутри черепа, дислокацией, расстройством кровотока. В 50-78% случаев происходят психические расстройства. Чем старше возраст больного, тем чаще развиваются психические расстройства. Обычно они возникают позже очаговых неврологических признаков, реже – в тоже время и наиболее редко, как первоначальный симптом. Самое распространенное психическое расстройство – нарушения сознания.

При некоторых опухолях происходит нарушение вестибулярного аппарата, деперсонализация. При медленном увеличении опухоли и у людей пожилого возраста происходит нарушение памяти. Также проявляется, как возбудимость и раздражительность, так и апатия, вялость.

В результате височных опухолей возникают вкусовые, зрительные и обонятельные галлюцинации. При опухоли в лобной доле в некоторых случаях снижается уровень побуждения, а в других отмечается расторможенность влечений, расстройство поведения.

Чепчак Алексей, невролог, кардиолог, флеболог www.med-informs.ru