В кишечнике человека содержится не менее 1014 видов бактерий из известных человечеству сотен тысяч разных видов микроорганизмов, которые существуют в гармонии со своим хозяином. Роль этой кишечной флоры, или микрофлоры, в поддержании здоровья человека. Состав микрофлоры в значительной степени зависит от применения антибиотиков и наличия некоторых заболеваний, в результате чего происходит микробный дисбаланс или дисбактериоз.
Фекальная трансплантация «микробиот» (FMT) – это передача фекалий и связанного с ними микробиома от «здорового» человека получателю, чтобы восстановить баланс его кишечника. FMT - концепция не новая, и ее первое упоминание в литературе исходит из 4-го века, когда Гэ Хун описал применение фекалий для лечения тяжелой диареи. Интерес к FMT снова вырос в течение последних нескольких десятилетий с увеличением распространенности инфекции Clostridium.
Clostridium является основной причиной диарей в США и может привести к значительной заболеваемости и даже может быть опасной для жизни. В мире 14000 смертей связано с этой инфекцией каждый год. Применение антибиотиков может привести к дисбактериозу, который предрасполагает хозяина к инфицированию Clostridium. FMT успешно используется для лечения рецидивирующей инфекции Clostridium, поскольку повторное введение нормальной флоры кишечника корректирует дисбактериоз, который предрасполагает к рецидиву инфекции Clostridium. Эффективность излечения составляет более 90%. Первое рандомизированное контролируемое исследование FMT показало, что данный метод значительно более эффективен, чем стандартный курс антибиотиков для лечения рецидивирующей инфекции Clostridium.
Как выполняется FMT? Фекальные донора тщательно выбираются и тестируются. Стул и кровь донора проверяют на специфические инфекции. Во время этой процедуры, получают фекальную суспензию и доставляют ее получателю через верхний желудочно-кишечный тракт, через назогастральную или назодуоденальную трубу или через нижний желудочно-кишечный тракт с помощью колоноскопии или клизмы. Оба пути являются эффективными, однако существует мнение, что внедрение фекального материала через нижний желудочно-кишечный тракт может иметь повышенную скорость отверждения.