Билирубин представляет собой пигмент желто-зеленого цвета, который содержится в сыворотке крови и желчи. Образуется билирубин в результате распада гемоглобина. Как правило, беременность не влияет на содержание билирубина и его показатели остаются в норме.
Повышенный билирубин при беременности может наблюдаться при внутрипеченочном холестазе - нарушенном оттоке желчи из печени.
Нарушение концентрации билирубина также возможно при холецистите, гемолитической анемии, вирусном гепатите. Женщина с повышенным билирубином при беременности требует тщательного обследования.
Только после выяснения причин изменения уровня билирубина можно начинать лечение. Если повышенный билирубин вызван гемолизом (разрушением эритроцитов), то необходимо определить непосредственно причину этого и воздействовать на нее. При заболеваниях печени изменение уровня билирубина является лишь клиническим симптомом.
Застой желчи, вызвавший повышение содержания билирубина, устраняют и количество пигмента приходит в норму. Если повышенный билирубин наблюдается у новорожденного ребенка, то для снижение его концентрации используют лекарственные индукторы, например, фенобарбитал, являющийся активатором фермента печени.
У новорожденного ребенка содержание билирубина в норме немного завышено. Причина этого заключается в повышенном разрушении эритроцитов сразу после рождения. Гемоглобин, который вырабатывается у плода, отличается от гемоглобина взрослого человека.
Необходимость в плодном гемоглобине отпадает после рождения и эритроциты начинают разрушаться. Усиленное разрушение эритроцитов провоцирует повышение уровня билирубина. Подобные процессы часто наблюдаются у только что родившихся детей, что не является отклонением от нормы и носит название "желтуха новорожденного".
А вот при чрезмерно повышенном билирубине, при показателях более 256 мкмоль/л у доношенных детей и более 171 мкмоль/л у детей недоношенных, развивается патологическая желтуха новорожденного, которая требует лечения.
Бочарова Жанна, акушер-гинеколог www.med-informs.ru
РАРР-А при беременности, какая норма?
РАРР-А – вырабатываемый при беременности сложный белок. У беременной женщины его уровень в крови растет с каждой неделей. По показателям уровня этого сложного белка можно спрогнозировать риск развития у плода...
ПодробнееСвечи от молочницы для беременных
Большинство женщин сталкивались с такой проблемой как молочница. Но мало кто знает, что лечение от этого заболевания также должен пройти и ваш партнер, а во время секса следует пользоваться презервативами.
ПодробнееБолит ухо при беременности?
Как быть, если болит ухо при беременности? Всем известно, что отит - это заболевание, которое лечат при помощи антибиотиков. Но применение данных антибактериальных средств категорически противопоказано беременным женщинам, особенно...
Подробнее