Кесарево сечение, последствия для ребенка

Кесарево сечение стало настолько распространенной операцией, что пациентки могут самостоятельно выразить желание на ее проведение. Некоторое время назад она выполнялась только по соответствующим показаниям и по решению врача, а роженица должна была лишь дать на нее свое согласие. Конечно, если без хирургического вмешательства сложностей при естественных родах избежать не удастся, то кесарево сечение станет лучшим выбором, но в случае, когда здоровье матери и развитие плода позволяют, то лучше обойтись без проведения этой операции.

Каждой женщине следует хорошо подумать, прежде чем выбирать кесарево сечение. Последствия кесарева сечения для ребенка могут быть намного серьезнее, чем при естественных родах.

Особо нужно остановиться на влиянии наркоза при кесаревом сечении на малыша. Ведь при общей анестезии часть активных веществ, используемых для наркоза, передается от матери к плоду, при этом возрастает риск асфиксии по причине того, что дыхательный центр угнетен наркозом.

Основные проблемы, которые возникают у детей, появившихся на свет при помощи кесарева сечения:

• патология органов дыхания, возникающая из-за того, что легкие не успевают приготовиться к незапланированному появлению, а также потому, что при естественном прохождении родовых путей на них оказывается давление определенной интенсивности. При кесаревом сечении приходится руками сжимать грудную клетку и отсасывать лишнюю жидкость специальным электроотсосом.
• нарушения кровообращения и регуляции артериального давления, которые вызываются резким переходом из жидкой среды околоплодных вод в воздушную среду. Негативные последствия нарушений кровотока и повышения давления можно минимизировать, если рассечение матки произвести медленно, выпуская жидкость, а ребенка извлечь медленно и бережно.
• пониженный уровень гемоглобина в крови. Однако снижение количества эритроцитов чаще связывают с низким уровнем гемоглобина у матери, чем с последствиями кесарева сечения.
• предрасположенность к развитию дисбактериоза вследствие того, что кишечник такого ребенка стерилен до тех пор, пока его заселят микрофлорой матери вместе с первым грудным кормлением. А как раз после кесарева сечения под общим обезболиванием несколько дней пациентка не может кормить своего малыша из-за антибиотиков, которые еще полностью не выведены из ее организма.
• отклонения в гормональном фоне ребенка, которые вызваны отсутствием «гормона стресса», который вырабатывается только в процессе естественных родов. Ребенок, родившийся в результате кесарева сечения, может испытывать трудности в адаптации к новой среде даже во взрослом возрасте.

Если вы решились на кесарево сечение, последствия для ребенка будут незначительными, если медперсонал сначала все же предпримет попытку естественного родоразрешения и только через некоторое время после начала процесса родов перейдет к кесареву сечению.

Бочарова Жанна, акушер-гинеколог www.med-informs.ru